Блог
Качество исследований на преаналитическом этапе. Часть III - Форма запроса
20.03.2020
Направление на исследование, то есть форма запроса на исследования, является официальным договором взаимодействия пациент/врач и лаборатория. Полная и правильно заполненная форма имеет важное значение при возникновении спорных ситуаций или жалоб. Это своего рода защита всех сторон, но прежде всего лаборатории.

Обратите внимание!

Форма запроса на исследование - это важное средство коммуникации между врачом-клиницистом и лабораторией, так как информация предоставляется в полном объеме.

Лаборатория должна разработать максимально удобную форму заказа для получения достаточного количества важных данных о пациенте для проведения лабораторного исследования.

 

Направление на исследование должно содержать следующую информацию:

  •  Фамилия/Имя/Отчество пациента
  • Код пациента, если пациент желает сдать тестирование анонимно
  • Дата рождения
  • Пол
  • Контакты пациента и его уникальный идентификатор
  • Вид первичной пробы и перечень необходимых исследований
  • Дата и время сбора биопробы
  • Подпись ответственного лица (врача) и еге контактные данные (телефон и/или электронный адрес)
  • Отметка о том, каким образом пациент желает получить результаты

 

Может лаборатория отказаться от приема пробы?

Да, лаборатория имеет право не принять биопробу пациента и отказаться от провождения дальнейшего исследования, если условия преаналитического этапа отбора проб было нарушено.

Именно поэтому лабораторией должна быть разработана, задокументирована и введена в действие процедура с четкими требованиями к процессу принятия образцов.

 

Задокументированные требования к процессу приема образцов лабораторией должны включать следующие инструкции:

  • По подготовке пациента
  • Процесс и условия взятия проб
  • Упаковка
  • Хранение и транспортировка материала
  • Критерии качества для первичных проб, поступающих в лабораторию.

 

Преимущества такой инструкции очевидны:

  • Провести обучение персонала, осуществляющего отбор проб
  • Ее можно распространить в пунктах забора биологического материала
  • Предоставить как памятник клиницистам и пациентам.

В случае, если лаборатория отказывает в приеме неправильно отобранных проб, она запрашивает повторный отбор проб. Необходимо учесть и задокументировать условии сохранения возможности проведения исследования или извлечения тестов по заказу.

 

Читать Качество исследований на преаналитическом этапе. часть I

Читать Качество исследований на преаналитическом этапе. Часть II - информирование пациентов и пользователей.